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Spondylodiscites

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Vertèbres

Définition

Les spondylodiscites sont toutes les infections des vertèbres et des disques en même temps.

Ce qui se passe

  • Le plus souvent depuis le sang, et parfois après une intervention localement, l'infection atteint à la fois l'os de la vertèbre et le disque (ils ont une partie de leur circulation sanguine commune). Il y a souvent 2 étages concernés au moins.
  • Les conséquences immédiates : compression nerveuse par un abcès, fragilisation et tassement de la vertèbre, qui peut aussi comprimer un nerf, infection des méninges par contiguïté.
  • Conséquences plus tardives : selon l'importance de l'infection et le type de microbe, les 2 vertèbres en vis-à-vis peuvent se souder (bloc vertébral). C'est surtout problématique quand c'est une zone charnière, qui doit être très mobile, ou si plusieurs vertèbres sont concernées.

Symptômes

Le rôle de votre médecin

  • Si votre douleur ne ressemble pas à un lumbago banal par exemple, ou si vous avez de la fièvre : il vous prescrira sans doute des radiographies et surtout un bilan sanguin. En attendant, vous aurez des traitements sans anti-inflammatoires , pour ne pas risquer d'activer une infection.
  • Si la suspicion d'infection au niveau des vertèbres est assez forte, il va vous faire hospitaliser, pour compléter la recherche du microbe et débuter le traitement antibiotique intensif, avec le repos strict.
  • Si un abcès se forme et résiste aux antibiotiques : le chirurgien peut le ponctionner ou le nettoyer (cela s'appelle mettre l'abcès à plat ).
  • Une fois l'infection bien contrôlée (cela demande plusieurs semaines de traitement, mais vous le finissez à domicile quand tout est bien engagé), et quand la colonne est à nouveau solide, vous pouvez faire de la rééducation pour retrouver un bon fonctionnement de votre dos, même s'il a des zones raides en séquelle.
Termes associés : vertèbre - colonne vertébrale - disque - sciatique -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste et diabétologue

Dernière mise à jour, le 05/03/2010
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