Définition d'une névralgie cervico-brachiale
Douleur due à l'atteinte du nerf brachial au niveau des vertèbres cervicales.
- Elle concerne le cou, l'épaule et le bras.
- On la rencontre principalement chez l'adulte.
- À ne pas confondre avec le torticolis .
Ce qui se passe en cas de névralgie cervico-brachiale
Les caractéristiques propres à cette névralgie :
- L'origine de la lésion se fait au niveau des racines supérieures issues de la moelle épinière. Anatomiquement, cela correspond aux vertèbres cervicales.
- La douleur est complète dans la majorité des cas, partant de la face latérale du cou, passant sur le moignon de l'épaule, longeant le bras jusqu'à la main.
- Elle est toujours intense, entraînant par réaction une pseudo-paralysie du bras.
- Elle peut s'accompagner d'hypoesthésie (perte partielle de la sensibilité au niveau des doigts le plus souvent).
La principale cause : compression du nerf par une arthrose vertébrale.
- Sinon la compression peut être due à une tumeur (situation rare).
- L'origine infectieuse (virale) est rarissime contrairement aux névralgies intercostales (zona).
Le diagnostic repose sur la radiographie des vertèbres cervicales qui montre :
Il est confirmé par le scanner ou par l'IRM . On a souvent recours à l'électromyogramme pour évaluer les conséquences sur le plan musculaire.
Le traitement :
- Est essentiellement médical (antalgiques et anti-inflammatoires).
- Recours aux infiltrations dans les formes suraiguës.
Les suites :
- Très variables. Les poussées douloureuses correspondant aux poussées d'arthrose.