Malformations

Point de départ

Les malformations possibles sont très nombreuses, puisque chaque organe peut être le siège d'une malformation. Certains organes complexes sont cependant plus que d'autres concernés. Les malformations vont souvent entraîner un mauvais fonctionnement de cet organe ou un retentissement sur les organes alentours.

Principales malformations

Malformations cardiovasculaires

• Ce sont des malformations généralement relativement graves, surtout en ce qui concerne les malformations cardiaques qu'on appelle des cardiopathies congénitales .
• Les autres malformations concernent les vaisseaux. Soit les gros vaisseaux du coeur comme l'aorte siège d'une coarctation ou qui rentrent alors dans les cardiopathies congénitales. Soit encore les vaisseaux plus modestes : anévrysme artériel et angiomes .

Malformations osseuses

• Elles sont fréquentes, soit concernant les vertèbres à l'origine de déformations vertébrales , soit certaines articulations comme la hanche, responsable de luxation congénitale de hanche .
• D'autres concernent plus l'apparence : le nez déformé qui peut nécessiter une rhinoplastie ou les oreilles décollées justifiant également une chirurgie plastique.

Malformations urinaires

• Reflux vésico-urétéral . C'est la plus fréquente des malformations du bas appareil urinaire. D'autres malformations urinaires concernent le haut appareil (rein et uretère).

Malformations digestives

• La hernie hiatale est une malformation fréquente. Un peu moins fréquente, la sténose du pylore du nourrisson, de même que les atrésies des voies biliaires , l'imperforation de l'anus, l'atrésie intestinale ou l'atrésie de l'oesophage .

Malformations neurologiques

• La syringomyelie et la spina bifida sont les plus fréquentes.

Causes

Elles sont de trois types :

Les anomalies chromosomiques

Ces aberrations chromosomiques sont responsables de maladies très diverses comme le mongolisme ou la maladie du cri du chat . Les malformations entraînées sont souvent associées à une arriération mentale.

Les anomalies au cours de la grossesse

Les causes sont souvent extérieures :

• Intoxications alcooliques,
• Atteinte par des virus comme la rubéole les cytomégalovirus ou la toxoplasmose qui vont donner des malformation majeures des oreilles, de l'oeil ou du cerveau,
• Des médicaments dont la tristement célèbre thalidomide responsable de phocomélie (bras courts).

Les anomalies héréditaires

• Il s'agit alors de la transmission d'un gène anormal. C'est le cas de la maladie de Freidreich ou du syndrome de Marfan .