Point de départ
La neurologie est la spécialité médicale qui traite des maladies du
système nerveux.
Elle est pratiquée par un neurologue.
Domaine d'application de la neurologie
Le système nerveux est composé du
système nerveux central et périphérique.
Les pathologies du système nerveux central
Le systeme nerveux central comprend le
cerveau et la
moelle épinière.
Le neurologue s'occupe donc des maladies comme les
accidents vasculaires cérébraux (AVC), les maladies de Parkinson, les épilepsies, les migraines, les scléroses en plaque...
Les pathologies du système nerveux périphérique
Le systeme nerveux périphérique concerne les
nerfs crâniens et nerfs des membres.
La neurologie s'intéressera donc aux sciatiques, aux paralysies faciales...
Les explorations neurologiques
Un neurologue dispose de nombreux outils pour comprendre les pathologies de ses patients.
Les examens d'imagerie
Le scanner et l'IRM (cérébral, lombaire...) permettent de visualiser les tissus anatomiques en trois dimensions.
La
scintigraphie peut également aider à comprendre le dysfonctionnement d'une zone précise en rapport avec les symptômes observés
Les examens sanguins
Des dosages hormonaux peuvent par exemple expliquer que le problème d'une
thyroïde soit en fait un problème de commande centrale au niveau du cerveau.
La ponction lombaire est un examen qui consiste à analyse le
liquide céphalo-rachidien où baigne les nerfs du système nerveux central.
Cela permet d'identifier une bactérie pour adapter le traitement antibiotique d'une méningite, par exemple.
Les examens de mesure de l'activité électrique
L'electro-myogramme ( EMG ) est un examen qui mesure la vitesse de conduction d'un nerf.
Cela permet par exemple de diagnostiquer un probleme de canal carpien.
L'electro-encephalogramme ( EEG ) est un examen qui mesure l'activité cérébrale.
Il permet de dépister une crise d'épilepsie ou comprendre un
trouble du sommeil.
L'enregistrement des potentiels évoqués permet de mesurer les modifications de l'activité électrique en réponse à une stimulation visuelle, auditive, sensitive ou motrice.
Cela permet de comprendre un problème de surdité, un trouble visuel...
Une spécialité en interaction avec d'autres
La neurologie est une spécialité médicale qui s'entrecroise avec de nombreuses autres.
Initialement, la neurologie et la psychiatrie ne formaient qu'une seule spécialité médicale.
Elles ont été différentiées au XIXeme siècle, par le Pr Charcot.
Mais elles restent très liées si bien qu'un psychiatre doit souvent s'assurer de l'absence de pathologie neurologique.
La neuro-gériatrie
La neuro-gériatrie est une spécialité médicale qui fait le lien entre la gériatrie et la neurologie.
La
démence type
Alzheimer est sa principale préoccupation.
La neuro-chirurgie
La
chirurgie du cerveau et de la moelle épinière est une spécialité médicale à part entière.
Elle s'occupe des cancers cérébraux, des scolioses, des hémorragies cérébrales, des traumatismes vertébraux...
Un
lumbago par
hernie discale est une pathologie ou l'articulation vient pincer un nerf.
Elle peut être donc tout à fait être prise en charge aussi bien par un rhumatologue que par un neurologue.
L'infectiologie
La
méningite (infection au niveau du cerveau) ou un
abcès cérébral sont par exemple des pathologies neurologiques.
Et pleins d'autres
L'endocrinologie, la neuro-imagerie, la médecine physique de réadaptation, l'urologie...
Nombreuses sont les
spécialités médicales qui font régulièrement appel à un neurologue.