Accouchement

Point de départ

Vous devenez mère.

Une nouvelle vie commence pour vous avec la venue au monde de votre bébé. Vous avez pensé à ce moment tout au long de votre grossesse, en avez parlé avec votre mère et vos amies, vous avez peut-être lu des livres sur le sujet. Et malgré tout cela, vous pouvez être à la fois impatiente et une peu inquiète.

Quand saurais-je que c'est le bon moment ? Comment cela va-t-il se passer ? Comment sera mon bébé ?

D'un point de vie technique, l'accouchement se déroule en trois étapes : La dilatation du col de l'utérus permet la descente du bébé dans la filière génitale grâce aux contractions utérines. L'expulsion est la sortie proprement dite du bébé. La délivrance se situe 15 minutes après et qui est l'expulsion du placenta.
Les contractions utérines annoncent le travail. Elles vont permettre la dilatation du col.

Les questions que vous vous posez sûrement

Quand vais-je accoucher ?
L'accouchement est prévu 41 semaines à partir du 1 jour des dernières règles, c'est ce qu'on appelle les semaines d'aménorrhée (SA). Tous les médecins comptent en SA. Vous probablement en mois, ce qui revient à peu prés au même. Les 9 mois commencent le jour de la conception.

Qu'est ce que la perte des eaux ?
Un liquide tiède assez abondant s'échappe de votre vagin de manière totalement indolore. Vous pouvez aller à la maternité.

Est ce que l'accouchement est douloureux ?
Oui, mais aujourd'hui la plus part des femmes accouchent avec une anesthésie péridurale que l'on met en place dés le début du travail. Une respiration adaptée permet de diminuer la douleur. Vous l'apprendrez lors des cours de préparation à la naissance.

Faut-il faire les cours de préparation à la naissance ?
Ces cours vous permettent de vivre de façon optimale la fin de votre grossesse et l'accouchement. Ils vous sont proposés entre la 28 et la 32 SA, soit autour du 7 ème mois. Dispensés par les sages-femmes, ils sont à la fois théoriques et pratiques. Elles vous expliquent ce qui se passent en vous (développement de l'utérus, étapes de l'accouchement), répondent à vos questions et vous apprennent des exercices de relaxation, respiration, contraction et relâchement des muscles du périnée. Certaines femmes choisiront en complément ou en alternance l'haptonomie, le yoga, la sophrologie ou la préparation en piscine. Les séances peuvent se faire dans la maternité ou avec une sage-femme en ville. Elles peuvent être en groupe ou individuelle. 8 séances sont remboursées par la sécurité sociale.

Ce qu’il faut faire

Partir à la maternité, si vous saignez rouge, si vous perdez les eaux, si les contractions utérines sont douloureuses pendant 2 heures toutes les 5 minutes. Ces signes annoncent le début de l'accouchement.

Après la naissance

Une nouvelle vie commence avec quelques priorités.

L'allaitement

Le mieux est d'y avoir réfléchi au cours de la grossesse pour savoir si vous allez donner le sein ou le biberon. La contraception. Vous pouvez reprendre une vie sexuelle dès que vous le souhaitez, mais souvent vous n'avez pas très envie.

La contraception

Que vous allaitiez ou non, si vous ne voulez pas être à nouveau enceinte, vous devez prendre un moyen de contraception. Le préservatif est utilisé avec un lubrifiant car le vagin est un peu sec pendant quelque temps. Dés la sortie de la maternité, vous pouvez prendre une pilule progestative, un comprimé tous les jours à la même heure, ce qui n'a pas d'effet négatif sur la qualité et la quantité de lait. Si vous vous n'allaitez pas, vous pouvez reprendre le 3 ème jour de votre retour de couche la contraception que vous preniez avant votre grossesse. Si vous souhaitez mettre un stérilet, votre médecin peut le poser 3 mois après l'accouchement, plus tard si vous avez eu une césarienne.

Le retour à la maison

Essayez de vous reposer et sachez que des petits saignements peuvent persister jusqu'à 2 semaines après la naissance et même 3 si vous allaitez. La rééducation du périnée. Elle n'est pas systématique, parlez en avec votre sage-femme. La visite post-natale a lieu 4 à 6 semaines après l'accouchement.

Les chiffres

6 à 12h, c'est la durée du travail pour une première grossesse. C'est moins long pour les grossesses suivantes.

37 SA, c'est la date de viabilité du fœtus. Si vous accouchez avant, c'est un accouchement prématuré. Il faut l'éviter à tout prix car votre bébé sera plus fragile, plus sensible aux infections et son appareil respiratoire ne sera pas tout à fait mature. Les causes d'accouchement prématuré sont multiples et pas toujours connues. Les principales sont des conditions de vie fatigante et une infection. Au-delà de 41 SA, si vous n'avez pas accouché, vous êtes en « post terme » et devez bénéficier d'une surveillance tous les 2 jours.

3 à 4% des bébés naissent en siège c'est-à-dire que ce sont les fesses qui sortent les premières au lieu de la tête. L'accouchement est plus difficile et nécessite parfois une césarienne.

12% des enfants naissent par césarienne en France.

L’accouchement sous X

500 enfants environ naissent tous les ans en France dans le secret. La femme a souhaité mener sa grossesse à son terme mais elle ne souhaite pas prendre en charge son enfant. À son arrivée à la maternité, elle demande la préservation du secret de son admission et de son identité, mais elle peut laisser si elle souhaite dans un pli fermé son identité et des informations sur sa santé et celle du père. Depuis 2002 le Conseil national pour l'accès aux origines personnelles peut, à la demande de l'enfant, contacter la mère biologique et lui demander si elle accepte de rencontrer l'enfant qu'elle a abandonné. Depuis 6000 personnes se sont adressées à ce Conseil et 1781 ont pu accéder à leurs origines personnelles à la fin décembre 2012.

Mon conseil

Une nouvelle vie commence après l'accouchement. Pour être en forme, reposez vous bien au cours de votre congé prénatal.