Définition
- La piqûre de scorpion ne peut pas passer inaperçue car elle est généralement très douloureuse, et l'animal aussitôt repéré.
- Elle peut dans certains cas être mortelle.
Epidémiologie
- Il existe de très nombreuses espèces de scorpions. Quelques uns seulement sont dangereux et provoquent 40.000 décès par an dans le monde.
- On les rencontre uniquement dans les pays chauds compris entre les 45èmes parallèles. En France il vivent sur une ligne au Sud de Bordeaux.
- Le scorpion est actif en été et durant la nuit. Le reste du temps il reste caché sous les pierres ou dans les anfractuosités. Il ne pique que s'il est menacé.
- Paradoxalement, les espèces les plus dangereuses ne donnent pas les piqures les plus douloureuses.
- Autre point important, il module la quantité de venin qu'il injecte. Chaque piqûre est donc différente d'une autre, et ce n'est qu'avec l'évolution sur 24 heures que l'on peut estimer la gravité de la piqûre.
- Les espèces mortelles se trouvent en Afrique du Nord, Sahara, Soudan, Egypte, Arabie et Israël.
- D'autres sont dangereux mais non mortels : Algérie, Tunisie, Libye, Egypte, Soudan et Maroc.
Signes
- Sueurs
- Diarrhées
- Malaise
- Pieds et mains froides
- Douleur très importante au niveau de la piqûre
- Sensation d'engourdissement de la zone piquée.
- La zone piquée, surtout aux extrémités peut se nécroser (mourir), ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale ultérieure.
Stades
Il existe 3 stades de gravité croissante
Stade 1
Il n'existe que des signes locaux qui ne durent que les 24 premières heures au bout desquels ils s'estompent
- Douleur locale importante mais qui dépend du scorpion et du venin injecté
- Sensation d'engourdissement de la zone piquée
- Rougeur locale
- Oédème local
- Le risque est la nécrose de la zone piquée
Stade 2
Des signes généraux modérés apparaissent. Ils disparaissent au bout de 48 heures.
Stade 3
A ce stade apparaissent en plus des signes généraux sévères qui apparaissent au maximum 16 heures après la piqûre :
Les signes de gravité
- Le scorpion faisait plus de 3 cm.
- La piqûre remonte à moins de 24 heures
- Piqûre au cou, à la tête ou sur le thorax
- Jeune enfant ou personne âgée. Il y a généralement très peu décès sur une personne adulte en bonne santé.
Conduite à tenir
- Le venin de scorpion est thermolabile: il est détruit à la chaleur. Il faut donc approcher une source de chaleur à proximité du point de piqure, sans pour autant se bruler. On peut utiliser un allume cigare, une allumette, une cigarette...
- Refroidir la zone atteinte (Glace, sprays réfrigérants) si on n'a pas la possibilité d'éliminer le venin à la chaleur. En effet, à défaut d'être détruit, le venin sera neutralisé par fermeture des vaisseaux sanguins en réaction au froid.
- Le fameux aspi-venin est à proscrire. Au lieu d'aspirer le venin comme la notice d'utilisation l'indique, il va faire éclater les petites vaisseaux par un effet de succion et permettre au venin de mieux diffuser.
- Les sérums antiscorpioniques sont d'une efficacité discutée et doivent être injectés en intraveineuse dès le début de la crise après avis médical.
- Soulager la douleur et la fièvre avec des médicaments à base de paracétamol.
- Essayer de rejoindre au plus vite un dispensaire ou un hôpital
Prévention
Pour éviter d'être piqué dans les pays infestés par les scorpions:
- il ne faut pas marcher pieds nus la nuit.
- Toujours secouer ses vêtements avant de les enfiler,
- retourner ses chaussures avant de les mettre,
- vérifier sa literie avant de s'y glisser.