Hantavirus

Définition

• L'infection à hantavirus est une maladie virale transmise par des rongeurs (campanol, mulot, rat sauvage).
• On l'appelle aussi fièvre hémorragique à hantavirus.

Epidémiologie

• L'incubation peut durer de 5 à 42 jours, avec un moyenne de 5 jours.
• La transmission se fait par voie respiratoire (inhalation de particules virales contenues dans les urines, la salive et les selles du rongeur) ou plus rarement par morsure.
• Il n'y a aucun risque de transmission d'une personne à l'autre.
• Le risque de l'attraper est lié au mode de vie : contact direct ou indirect avec les rongeurs, manipulation de terreau ou de terre contaminée, travail du bois en forêt, manipulation de bois de chauffage, travaux de rénovation des vieilles maisons, en particulier cave, grenier, celliers ou poulaillers.
• Cette maladie touche surtout la personne jeune entre 30 et 40 ans.
• On compte environ 150 cas par an.

Signes

• Température élevée (40°)
• Frissons
• Courbatures et maux de tête.
• Douleurs dans le bas du dos.
• Troubles de la vision et mal aux yeux.

Ces signes amènent à consulter le médecin car ils perdurent.

Diagnostic

• Comme c'est une maladie assez rare, le diagnostic est rarement porté directement.
• On peut soupçonner l'infection grâce à une numération formule sanguine .
• Le diagnostic est posé par un sérodiagnostic , ou par PCR (Polymérase Chain Reaction) faite sur la prise de sang.

Evolution

• Avec le traitement les signes régressent.
• Toutefois en cas de retard au diagnostic, une insuffisance rénale et une insuffisance respiratoire peuvent s'installer.

Traitement

• Il consiste à traiter l'insuffisance rénale et respiratoire, le plus souvent en service de réanimation.
• Contre les douleurs le paracétamol est le plus utilisé.
• Les anti-inflammatoires sont en général évités.
• En revanche la Ribavirine intraveineuse permet une guérison rapide si le traitement est mis en oeuvre rapidement dès le début de la maladie.