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Accidents vasculaires

Définition

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est l'apparition brutale de symptômes ou de troubles neurologiques liés à l'interruption de la circulation sanguine dans un territoire du cerveau. C'est une urgence médicale qui nécessite d'appeler le Samu.

Ce qui se passe

La circulation sanguine peut être interrompue par plusieurs mécanismes :

  • Obstruction vasculaire : le sang ne peut pas passer l'obstacle et ne vascularise plus la zone du cerveau en aval. C'est un infarctus cérébral ou AVC ischémique .
  • Rupture d'un vaisseau sanguin : il y a saignement dans le cerveau ou autour du cerveau. C'est une hémorragie cérébrale ou AVC hémorragique.

Plus vite la circulation sanguine sera restaurée, plus vite les symptômes peuvent régresser. La rapidité de diagnostic et de traitement est donc primordiale.

Qui est concerné ?

  • Les AVC représentent la 3ème cause de décès en Europe.
  • Un AVC sur 2 survient chez une personne de plus de 70 ans. 10% des malades décèdent dans les 30 jours et la moitié gardent un handicap.
  • Dans 80 à 85% des cas les AVC sont d'origine ischémique .
  • Dans le cas d'un AVC ischémique, avec récupération en 24 heures, le risque de récidive ou de décès à 1 mois est de 5 à 12 %. Cela explique que toute suspicion d'AVC impose une consultation immédiate.
  • En l'absence de traitement après un AVC, il y a un risque de 6% de récidive par an. En cas de récidive, celle-ci est mortelle dans 1 cas sur 4.
  • En France, la fréquence d'apparition d'un AVC est de 1,2 pour 1000 femmes et 1,7 pour 1000 hommes chaque année.
  • L'AVC est parfois précédé d'un accident ischémique transitoire (AIT).

Signes d'alerte

Les signes d'alerte pour la personne sont les suivants :

      • Faiblesse ou engourdissement soudain de la face, du bras et/ou de la jambe d'un côté du corps
      • Apparition brutale d'une diminution ou perte de la vision, en particulier d'un oeil
      • Perte soudaine de la parole ou difficulté soudaine pour parler ou comprendre ce qui est dit
      • Difficulté soudaine à avaler et sensation d'avaler de travers
      • Mal de tête sévère, soudain et inhabituel, sans cause apparente accompagné ou non de vomissements
      • Instabilité de la marche inexpliquée, soudaine
      • Convulsion inexpliquée
      • Absence
      • Parfois, coma d'emblée ou à la suite de maux de tête

Devant l'apparition d'un ou de plusieurs de ces symptômes, il faut appeler le 15 sans attendre, même si ces symptômes sont transitoires.
Le SAMU assurera le transfert vers un centre hospitalier pour préciser le diagnostic et mettre en place un traitement.



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Termes associés : Congestion cérébrale - apoplexie - crise d'apoplexie - congestion du cerveau - ischémie cérébrale - attaque cérébrale - AVC -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Article créé, modifié ou vérifié par
Gynécologue

Dernière mise à jour, le 23/01/2019
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