Vaccination
Les vaccins et la vaccination font régulièrement l'objet de polémiques et sont souvent la source de contre-vérités.
Certes les vaccins peuvent provoquer des effets indésirables ou des effets secondaires mais ils sont en général bénins et disparaissent rapidement. Ces cas sont rares . Les effets indésirables graves sont quant à eux très rares. Les autorités de la santé en France, Belgique, Canada , Suisse ainsi que l'OMS recommandent vivement la vaccination des personnes et plus particulièrement des enfants.
Au 1er janvier 2018, les obligations vaccinales pour les nés après le 31 décembre 2017, passent en France de 3 –diphtérie, tétanos,
poliomyélite – à 11 vaccinations avec la coqueluche, le ROR (Rougeole, Oreillons, Rubéole), l'Haemophilus influenzae de type B, l'hépatite B, le
pneumocoque et le
méningocoque C en plus.
En France, une très grande partie des enfants est déjà vaccinée car ces 11 vaccins figurent depuis longtemps au calendrier vaccinal. Il ne s'agit donc pas de nouveaux vaccins.
Ces vaccins sont obligatoires mais seront indispensables pour pour qu'un enfant puisse être admis en collectivité (crèche, école...)
«sauf contre-indication médicale».
Il est toutefois important de rappeler que 7 enfants sur 10 font se sont déjà faits ces 11 vaccins obligatoires.
Nous vous présentons ci-après l'ensemble du calendrier vaccinal tel qu'il est recommandé en France pour les enfants et les adolescents.
2 mois
Dose 1
DTCaP + Hib: Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Coqueluche, Haémophilus influenzae
Hep B:
Hépatite B
L'ensemble de ces vaccins peut être regroupé dans une seule injection (vaccin dit hexavalent), donc en une seule piqûre
PnC : Pneumocoque
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4 mois
Dose 2
DTCaP + Hib: Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Coqueluche, Haémophilus influenzae
Hep B: Hépatite B
Ils peuvent être regroupés dans un vaccin dit hexavalent
PnC : Pneumocoque
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5 mois
MnC: Le Méningocoque C est obligatoire en France à 5 mois ( et aussi à 12 mois)
11 mois
Dose 3
DTCaP + Hib: Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Coqueluche, Haémophilus influenzae
Hep B: Hépatite B
Ils peuvent être regroupés dans un vaccin dit hexavalent
PnC: Pneumocoque
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12 mois
Dose 1
ROR : Rougeole, oreillons, rubéole associés
MnC: Méningocoque C
15 à 16 mois
Dose 2
ROR: rougeole, oreillons, rubéole
6 ans
Dose 4
DTCaP: Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite,
Coqueluche11 à 13 ans
Dose 5
DTP: Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite
Début de la période idéale pour le vaccin anti-HPV (papillomavirus)
A noter
Pour le HPV c’est 2 doses à 6 mois d’intervalle entre 11 et 15 A après 15A c’est 3 doses
Contre-indications
Contre-indications absolues
Il n'y a plus de contre indications absolues et définitives aux vaccins mais des situations médicales particulières qui nécessitent des précautions adaptées que votre médecin appréciera en fonction de la pathologie de votre enfant . Cependant il ne faut pas administrer des vaccins vivants atténués à des sujets immunodéprimés ou si l'enfant est allergique à l'un des composants du vaccin.
Contre-indications relatives
En cas de maladie aiguë, la vaccination sera généralement reportée à plus tard. Il en est de même en cas de
chimiothérapie anticancéreuse: les vaccinations sont encore plus importantes, mais le médecin choisira le meilleur moment pour le faire sans risque inutile de mauvaise tolérance ou de mauvaise efficacité.
Autres vaccins à connaitre
Il existed'autres vaccins non obligatoires dont les parents peuvent discuter del'intérêt et de l'âge avec leur médecin
Le vaccin antigrippal
Outre le choix individuel de protéger son enfant dans certaines circonstances (grippe qui s'annonce particulièrement sévère par exemple) , cette protection est très importante et prise en charge dans certaines pathologies chroniques :
asthme important, pathologie rénale chronique sévère ou syndrome néphrotique, diabète, pathologies neurologiques sévères,
mucoviscidose
En raison de la couverture incomplète, donc parfois faussement rassurante, il n'est plus obligatoire maintenant, mais il a quand même permis, même sous sa forme imparfaite, de faire reculer les formes graves et diffuses de
tuberculose.
Actuellement, il est proposé aux enfants dont l'environnement présente un risque de
contamination notable, et il se fait, même chez les nourrissons, par voie intradermique, plus efficace.