Définition
Perturbation à un moment ou à un autre de la marche : incapacité à se tenir debout, à avancer, chute en cours de mouvement, démarche ébrieuse, impossibilité de marcher droit. Ces troubles sont dus à une déficience de l'un ou l'autre mécanisme. Ils surviennent essentiellement chez la personne âgée ou dépendante, et chez les personnes ayant subi des traumatismes graves.
Chez l'enfant les troubles ont des causes plus variées.
Chez l'enfant
Chez l'enfant, les troubles de la marche peuvent se manifester :
- soit par un retard : l'enfant ne marche pas ou mal alors que cela devrait faire partie de ses acquisitions normales.
- soit par des difficultés. Dans ce cas, il s'agit souvent d'un trouble neurologique survenant à la suite de l'accouchement ou d'une malformation .
- soit en raison d'une maladie neurologique, par exemple comme une tumeur du cervelet ou une myopathie
Les différents troubles chez l'adulte
- Troubles de l'équilibre qui perturbent la marche.
- Problèmes musculaires ou ostéo-articulaires qui empêchent une marche normale.
- Problèmes de coordination liés à une maladie du cervelet.
- Marche perturbée par des troubles du tonus musculaire ou des tremblements. C'est le cas par exemple de la maladie de Parkinson .
- Les maladies neurologiques entraînant des paralysies (hémiplégie, parésies, paraplégies...).
- Les maladies neurologiques des nerfs périphériques comme la poliomyélite ou les polynévrites .
- Les maladies qui provoquent une faiblesse générale (maladies fébriles, musculaires, infectieuses, etc.)
- L'intoxication alcoolique aigue.
- Finalement, on voit que la marche est la fonction qui témoigne le mieux de l'atteinte générale, car sa perturbation entraîne un problème de locomotion et donc d'autonomie.