Définition
Affection de la peau: simples taches claires résultant d'une perte de pigmentation.
Ce qui se passe
De quoi provient t-il ?
- Le vitiligo résulte d'une absence de mélanocytes, les cellules qui fabriquent la mélanine (pigment de peau qui lui donne son teint uniforme).
- La cause est inconnue. Toutefois, on soupçonne l'existence d'un facteur auto-immun .
- Dans une même famille, cette affection peut toucher une personne sur 3.
La fréquence est relativement élevée : une personne sur 100.
Localisation préférentielle :
- Visage, dos et dos des mains.
- Près des orifices naturels, organes génitaux.
- Sur les zones de frottements : épaules, aisselles, genoux, chevilles.
Caractéristiques
- Contagiosité : absente.
- Évolution : imprévisible, elle se fait par poussées.
- Facteurs déclenchants : le soleil, les traumatismes psychologiques.
- Elle est souvent associée à des maladies particulières (hormonales principalement) : maladies de la thyroïde . Mais elle peut aussi accompagner des maladies aussi différentes que la pelade ou l'anémie de Biermer , et en fait toutes les maladies ayant en commun des mécanismes auto-immuns.
Il existe différents types de vitiligo
- Le vitiligo focal situé sur une seule région.
- Le vitiligo universel situé sur l'ensemble du corps.
- Le vitiligo segmentaire situé par exemple le long d'une racine nerveuse.
- Le vitiligo moucheté : très discret sur une zone centrée par un poil.
- Le vitiligo trichrome : alternance d'une zone centrale dépigmentée, entourée d'un halo très pigmenté lui-même située dans une zone dépigmentée. Cela donne un aspect en cible .
Le traitement
Il n'existe pas de méthodes donnant un résultat satisfaisant.
- Application de cortisone en pommade.
- Puvathérapie locale ou générale par badigeonnage de psoralènes (substances favorisant la pigmentation) suivis d'une exposition aux rayons ultraviolets. C'est la solution qui donne les meilleurs résultats.
- Le recours à la greffe n'est pas employé. Il n'en est encore qu'au stade de l'expérimentation.
- Ces méthodes sont d'autant plus efficaces que les lésions sont récentes.
- D'autres traitements locaux sont en cours d'étude.