Point de départ
La leucoplasie est une affection chronique des muqueuses qui se caractérise par la formation d'une plaque blanche (du grec leucos : blanc et plasis : formation).
- Elle concerne surtout les muqueuses de la bouche, mais aussi génitales au cours de certaines maladies.
- Elles sont pour la plus part précancéreuses.
Localisations
- Ce sont des lésions très superficielles qui ne touchent que certaines muqueuses, celles dont l'épithélium est pavimenteux, stratifié à savoir: bouche, vagin et vessie.
- Le larynx n'est pas épargné.
- Les muqueuses génitales chez la femmes sont fréquemment concernées (vulve).
- La vessie et l'anus sont plus rarement atteints.
Causes
On retrouve toujours une irritation, une inflammation ou une infection chronique (champignons surtout dont le chef de file est le candida albicans ).
- Ainsi pour la bouche et le larynx, le tabac vient largement en tête des facteurs irritants. On comprend mieux maintenant pourquoi il est cité comme facteur favorisant des cancers de la vessie en raison de la similitude des épithéliums.
- Pour les muqueuses génitales: irritation et inflammation chronique de la vulve, infections à répétition.
- Certaines maladies comme le lichen .
Dépistage
Il ne pose aucun problème car en principe ces régions visibles à l'oeil nu directement ou par scopie (laryngoscope, colposcope) sont régulièrement inspectées :
- par le dentiste, le stomatologue ou l'ORL pour la bouche et le larynx.
- par le gynécologue pour l'appareil génital de la femme.
Pour chacun de ces spécialistes, le rythme classique des visites est de 2 par an ce qui leur laisse tout le temps de prendre en charge ces leucoplasies sur le plan thérapeutique.
Traitement
- Le traitement d'un leucoplasie repose de plus en plus sur le laser pour la suppression des lésions.
- Et surtout sur la prévention avec l'arrêt du tabac, une bonne hygiène buccale, et le traitement de la cause initiale.