Avitaminose K

Définition

C’est une carence en vitamine K.

• La vitamine K jouant un rôle majeur dans la coagulation, sa carence est responsable d’hémorragies, voire d’anémies, plus ou moins importantes.
• Contrairement aux autres avitaminoses, l’avitaminose K se voit aussi bien dans les pays du tiers monde que les pays industrialisés car sa carence est principalement le fait d’une malabsorption intestinale.

Ses causes

Principalement les anomalies et maladies digestives chroniques :

• Suites d’une intervention chirurgicale supprimant une partie de l’intestin grêle où elle est synthétisée
• Maladie de Crohn
• Maladie coeliaque .
• Colite qui est souvent ulcéreuse.
• Rétention biliaire

Mais aussi :

• La prises de médicaments (anticoagulants à base d’antivitamine K, les anticonvulsivants, certains antibiotiques
• Une alimentation parentale (par perfusion) pauvre en vitamine K.

Les symptômes

Avant tout les hémorragies dont l’importance varie en fonction de celle de la carence. Elles se manifestent principalement par :

• Des gingivorragies (saignement des gencives)
• Un épistaxis (saignement du nez)
• Une rectorragie (sang dans les selles)
• Une hématurie (sang dans les urines)
• Métrorragies (saignement par le vagin)
• Mais aussi une anémie dans les carences sévères ou chroniques.

Le traitement

Est supplétif : prise de vitamine K par voie orale.

Le nourrisson de moins de 5 jours n’ayant pas encore de bactéries intestinales, on évite toute intervention chirurgicale, circoncision y compris, avant le 8^e jour.

Durant cette période, la prise de vitamine K sera systématique (surtout chez le prématuré).