Les fractures sous tubérositaires concernent plus souvent le sujet âgé (>60 ans) et font suite à une chute simple sur le
bras ou l'épaule. Chez le sujet plus jeune le traumatisme est plus violent.L'ostéoporose peut être un facteur favorisant. Le trait de
fracture est situé sous les tubérosités de l'humérus (trochin et trochiter) au niveau du colchirurgical de l'humérus. Une complication neurologique avec compression du nerf axillaire dans les fractures particulièrement déplacée peut survenir.
Le traitement
Le traitement comprend une
immobilisation par une attelle
coude au corps en rotation neutre de l'épaule dans les fractures non ou peu déplacées durant 4 semaines suivie d'une
rééducation progressive débutant à 3 semaines. En cas de fracture déplacée, le traitement doit intervenir dans les 7 jours suivant le traumatisme et consiste en la mise en place d'une plaque ou d'un clou. La rééducation est immédiate après le traitement chirurgical. Cette rééducation est longue (6 mois) que ce soit après la
chirurgie ou l'immobilisation seule. La principale complication est la raideur articulaire