Le mécanisme
Elle survient souvent à la suite d'un traumatisme ancien, direct ou indirect de l'épaule. C'est ce qui provoque le plus souvent la calcification du tendon.
Parfois c'est lors d'efforts répétitifs en force, en particulier les mouvements effectués avec le bras en force ou avec un poids.
XTendinite de l'épaule en vidéo
Echographie du tendon supra-épineux Démonstration par une animation 3D de la pratique de l' échographie du tendon supra-épineux de l'épaule. | 8 vidéos |
Les signes
- Douleur aigüe au niveau de l'épaule, généralement sur de devant de l'épaule, lors des mouvements
- L'inflammation peut être si importante que l'épaule va gonfler et que tout mouvement sera impossible tant que l'inflammation n'est pas guérie.
- La radio de l'épaule ne montre généralement rien, sauf en cas de tendinite calcifiante qui montre un tendon chargé de calcium.
Evolution
- Généralement la douleur s'atténue en quelques jours avec la suppression de l'effort ou du mouvement en cause.
- Mais le plus souvent la douleur récidive, parfois en s'aggravant.
- Parfois également, le calcium peut, à l'occasion d'un effort excessif ou d'un nouveau traumatisme, être mobilisé hors du tendon et entraîner une atteinte inflammatoire très douloureuse de l'épaule provoquant une impossibilité totale de mobilisation de l'épaule durant quelques jours.
- On est le plus souvent obligé de recourir au traitement pour guérir de cette inflammation chronique.
Traitement
- Le traitement est d'abord local : les anti-inflammatoire que ce soit en gel, ou par mésothérapie .
- Les infiltrations sont généralement inévitables (avec pondération toutefois pour ne pas fragiliser le tendon au bout du compte.
- La physiothérapie est très utile.
- Les massages très appuyés, appelés massage transverse profond sont d'efficacité variable.
- Pour prévenir les récidives : il est important d'apprendre à faire ses étirements avant et après l'effort et à boire régulièrement.