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Méninges

Définition

Tumeur des méninges.

  • Elle est bénigne.
  • Elle survient entre 20 et 55 ans.
  • Traitée chirurgicalement, elle guérit très bien.

Ce qui se passe

La tumeur se développe dans l’arachnoïde, feuillet moyen des méninges :

  • Elle n’est pas envahissante.
  • Bien délimitée, elle se contente de repousser doucement le tissu sous-jacent expliquant les symptômes qui se manifestent tardivement (le méningiome évolue très lentement, sur plusieurs années).

Les symptômes

La nature des symptômes dépend de l’étage où se localise la tumeur :

À l’étage cérébral

  • Maux de tête, vomissements (posant un problème diagnostique avec la méningite).
  • Crise d’épilepsie (pouvant à tort faire penser au début à une épilepsie essentielle).
  • Paralysie (oculaire, faciale).

À l’étage médullaire (au niveau de la colonne vertébrale)

Ce sont les symptômes observés dans la compression médullaire qui a lieu :

Soit au niveau de la racine des nerfs issus de la moelle avec :

  • Une douleur d’intensité variable sur la zone innervée par le nerf lésé.
  • Une diminution de la force musculaire (parésie) ou une abolition (paralysie).
  • Une diminution de la sensibilité (paresthésie) pouvant aller l’abolition (anesthésie).
  • Une abolition des réflexes des muscles concernés.

Soit au niveau de la moelle elle-même caractérisé par :

  • Un déficit moteur avec trouble de la marche intermittents.
  • Et un déficit sensitif avec fourmillements, picotements, perte partielle de la sensibilité, troubles sphinctériens (vessie).

Le diagnostic repose sur l’imagerie

  • Scanner ou IRM de la tumeur.
  • Artériographie de l’ensembles des vaisseaux entourant la tumeur.

Le traitement est chirurgical

Ablation du méningiome.

Si l’intervention est impossible, traitement médical reposant sur l’administration :

  • D’antiépileptiques pour éviter les crises convulsives en cas de poussées.
  • Associés à la cortisone pour contrer l’inflammation.
  • Antalgiques et anti-vomitifs (maux de tête et vomissements).

Les suites

  • Excellentes après chirurgie.
  • Plus aléatoires si celle ci n’a pas pu être réalisée (poussées à long terme de plus en plus fréquentes et mal supportées malgré le traitement médical bien conduit).
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 22/05/2010
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