1. Quels sont les symptômes ou les signes de tendinite ?
Une tendinite est une
inflammation d'un tendon. Les symptômes sont donc une douleur du tendon à la palpation ou à l'étirement. Parfois, il peut exister un gonflement localisé au niveau de ce tendon.
2. Quelles en sont les causes ?
Les causes de la plupart des tendinites sont les micro-traumatismes répétés. Cela est provoqué par des gestes répétitifs sollicitant le même tendon. Un exemple courant est l'effort prolongé de peindre avec le
bras levé pour les
tendons de l'épaule. Parfois, cela provient d'un traumatisme violent unique, qui abîme et inflamme un tendon. Le manque d'hydratation ou l'absence d'étirement peuvent augmenter le risque de survenue de tendinite. Tout comme l'utilisation d'un mauvais matériel ou la réalisation d'un mauvais geste (technopathie). Par exemple, la tendinite du
coude chez le tennisman débutant est fréquente, comme celle du
genou ou du
tendon d'Achille en cas de mauvaises chaussures de course à
pied. Enfin, certains traitements comme les fluoroquinolones (antibiotiques) sont connus pour provoquer des tendinites.
3. Quels sont les symptômes à surveiller ?
En cas de persistance de la douleur plus de 48 heures, si la douleur est importante ou en cas de traumatisme violent, il convient de consulter votre médecin.
4. Que peut-on faire en cas de tendinite ?
Le meilleur traitement d'une tendinite est le repos. En général, il faudra souvent plus d'un mois pour que le tendon soit complètement guéri. Vous pouvez par ailleurs utiliser des traitements simples pour la douleur (paracétamol), mais cela ne devra pas permettre de continuer à forcer sur le tendon et aggraver les lésions. Idéalement, il faudra immobiliser le tendon (attelle,
strapping...) quelques jours. L'application de glace (placer des glaçons dans un linge) plusieurs minutes plusieurs fois par jour est également bénéfique.
5. Quel traitement ou médicament à envisager ?
Si le meilleur traitement est le repos, il est possible de lutter
contre l'inflammation avec des
anti-inflammatoires. La forme
pommade est désormais rarement recommandée. Les comprimes sont beaucoup plus efficaces.
6. Que ne doit-on pas faire ou éviter de faire ?
Continuer à solliciter un tendon abîmé est une grave erreur. Cela ne pourra qu'aggraver la lésion, voir rompre le tendon. Par exemple, la plupart des ruptures du tendon d'Achille ont débuté par une tendinite...
7. Quand consulter un médecin ?
Si la tendinite persiste plus d'une semaine ou si les mouvements sont très douloureux, il faudra consulter votre médecin.
8. Que fait le médecin en cas de consultation ?
Le médecin va commencer par s'assurer qu'il s'agisse bien d'une tendinite. La douleur sera recherchée à la palpation et par des mises en tension du tendon (on dit en contraction contrariée). Ensuite, il cherchera la cause de la tendinite. Si cela est dû à une mauvaise pratique ou un mauvais outil (chaussures usées par exemple), cela permettra de traiter l'origine. Ensuite il prescrira soit des examens (principalement une échographie, possiblement une radiographie, une IRM, un arthroscanner...) et un traitement pour la douleur et l'inflammation. Mais encore une fois, c'est le repos qui sera le plus bénéfique !
9. A savoir
Certains supposent un lien entre caries et tendinites. Aucune étude scientifique ce jour ne permet de penser qu'une lésion dentaire puisse abîmer les tendons. Cette hypothèse, vieille de 50 ans, est une fausse idée. Mais cela n'empêche pas de consulter au moins une fois par an votre dentiste ! D'autant que les sportifs (donc sujets aux tendinites) sont facilement sujets aux caries du fait de l'utilisation fréquente de boissons sucrées !
10. Que peut-on faire en prévention ?
La meilleure prévention contre les tendinites reste une bonne
hydratation pendant l'effort. De plus, les étirements et les échauffements bien conduits peuvent réduire leur survenue. Enfin, il est important de ne pas solliciter par de petits gestes répétés toujours le même tendon Le meilleur exemple est celui du peintre qui devra changer de main, faire des pauses, travailler dans différentes
positions pour éviter de mettre en danger ses tendons de l'épaule...