Point de départ
Le tendon d'Achille est un tendon très puissant, situé au talon et prolongé par la masse musculaire du mollet composée des muscles jumeaux qui participent au triceps sural.
Il permet au pied de se plier pour se mettre sur la pointe des pieds. Il est donc fondamental à la marche. Malgré sa résistance, il peut se rompre ce qui constitue son problème le plus grave.
Rupture
- La rupture du tendon d'Achille est le problème fondamental : il fait suite à un effort violent (se lever brusquement sur la pointe des pieds), mais surtout la course rapide. Ce genre de problème survient soit chez les personnes ayant forcé sur leur tendon alors que celui-ci était fragilisé par des traumatismes antérieurs, soit chez des personnes prenant certains types d'antibiotiques.
- La douleur survient de façon brutale au cours de la marche ou de la course. La personne tombe et ne peut plus faire un pas. La douleur est intense et un creux très net se forme au dessus de son talon.
- Selon les cas, on se contente d'une immobilisation de la jambe sous plâtre durant 2 mois, suivi d'une lente rééducation, avec une reprise prudente du sport au bout de 4 mois dans les meilleurs délais.
- Dans d'autres cas, on recourt à l'intervention chirurgicale (sportif, ou récidive d'une rupture traitée par plâtre).
Tendinite
- Elle est plus fréquente et peut toucher soit le tendon
(tendinite), soit la gaine du tendon (ténosynovite), soit la bourse
séreuse , responsable de bursite .
- Dans
tous les cas, la douleur survient progressivement à la suite de
mouvements excessifs ou sur un muscle insuffisamment préparé à l'effort.
Cela entraîne une douleur du talon, rendant très pénible la marche avec
des chaussures, et douloureuse la marche pieds nus. Seuls le repos et
la prise de médicaments anti-inflammatoires permettent un
soulagement. Dans certains cas, on effectue un intervention
chirurgicale, qui consiste à peigner le tendon, c'est à dire à
éliminer les fibres lésées et donc de diminuer la douleur et de
permettre une récupération.