Ce qu'il se passe
Les tumeurs de la prostate sont au nombre de deux : le
cancer et l'adénome de la prostate (tumeur bénigne).
Cancer et
adénome n'ont qu'un point commun : l'importance du
toucher rectal qui dans un cas comme dans l'autre, conduit au diagnostic :
Prostate augmentée de volume, aux contours nets, à l'aspect ferme et élastique pour l'adénome.
Prostate de volume plutôt normal mais dur, aux contours irréguliers pour le cancer.
Sinon tout les oppose :
L'âge : entre 50 et 70 ans pour l'adénome. A partir de 70 pour le cancer.
Le diagnostic : à la suite d'une difficulté pour uriner, apparue précocement pour l'adénome. Au cours de surveillance annuelle en
urologie pour le cancer (grâce au toucher rectal et augmentation des PSA).
Le bilan : simple pour l'adénome (échographie prostatique, éventuellement l'urographie intraveineuse à la recherche d'une compression sur les voies urinaires qui pourraient avoir une conséquence sur le rein), beaucoup plus lourd pour le cancer (bilan d'extension avec recherche de métastase).
Le traitement : médical pour l'adénome, tant qu'il n'y a pas de répercussion sur la vidange vésicale, chirurgical pour le cancer.