Définition
L'hypothyroïdie est un défaut de fonctionnement de la thyroïde qui ne fabrique pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes.
Mécanisme
Les hormones thyroïdiennes stimulant tous les métabolismes du corps, l'hypothyroïdie est à l'origine d'un ralentissement général : diminution de la production d'énergie par les cellules et donc de la température générale du corps, diminution de la destruction des graisses qui se stockent dans les cellules adipeuses et provoquent un épaississement général de la peau. L'excès de cholestérol qui s'accumule finit par encrasser les artères coronaires et peut être à l'origine d'angine de poitrine.
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Hypothyroïdie : définition (1/3) Le professeur Philippe Touraine, PhD, chef du service d'endocrinologie et médecine de la reproduction à la Pitié-Salpêtrière à Paris explique que l'hypothyroïdie est une insuffisance du fonctionnement de la thyroïde. C'est une maladie assez fréquente qui se manifeste par l'augmentation de la TSH dans le sang. Elle peut être de source très variable. | 4 vidéos |
Signes
Une thyroïde qui fonctionne moins bien va donner un ensemble de signes qui s'associe de façon plus ou moins importante :
- Prise de poids.
- Ralentissement intellectuel, troubles de la mémoire, tendance dépressive.
- Épaississement de la peau du visage et du cou.
- Pâleur un peu jaunâtre comme de la cire.
- Peau sèche et froide dans son ensemble.
- Perte de cheveux qui sont secs et cassants.
- Perte des sourcils, en particulier au niveau des tempes.
- Constipation.
- Voix rauque et plus grave qu'auparavant.
- Frilosité, baisse de la température.
- Baisse de la libido.
- Espacement et irrégularité des règles.
- Parfois ralentissement du rythme cardiaque.
- L'augmentation de la cholestérolémie peut être à l'origine de problème d'angine de poitrine .
- Ces signes d'hypothyroïdie peuvent s'accompagner d'un goitre dans certains cas.
Causes
- Suites de chirurgie pour ablation de la thyroïde pour thyroïdite ou cancer de la thyroïde ou d'une radiothérapie pour un cancer de la région du cou.
- Absence de thyroïde chez l'enfant (problème très rare).
- Certaines formes de thyroïdite .
- Insuffisance hypophysaire .
- Déficit en iode (n'existe que dans les contrées pauvres qui ne peuvent importer du sel de mer)..
- Bloc enzymatique, c'est à dire absence d'une enzyme qui fabrique les hormones thyroïdiennes.
- On peut aussi ne pas trouver de cause précise, amenant à la considérer comme un simple vieillissement de la glande.
Traitement
Il repose sur l'administration d'hormones thyroïdiennes qui doivent être prises à vie. Ce traitement doit être suivi de très près par le médecin pour éviter les surdosages, en particulier chez la personne âgée car des doses excessives peuvent entraîner des accélérations graves de la fréquence cardiaque. L'entourage doit donc être informé des signes d'une hyperthyroïdie due à un surdosage.