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Hernie

Définition

  • Saillie d’une partie de l’intestin au niveau du nombril.
  • Elle est fréquente chez la femme et le sujet obèse.

Ce qu'il se passe

La paroi abdominale est généralement suffisamment tonique pour que les viscères contenues dans la cavité abdominale viennent s’y appuyer en toute sécurité.

Seulement voilà, il arrive que les fibres de cette paroi abdominale sur sa ligne médiane (ligne blanche qui passe par l’ombilic) perdent leur tonicité. Les fibres s’écartant, le canal prend ses aises, se distend au point que l’intestin toujours avide d’espace tente sa chance et s’engage comme si de rien n'était. C’est l’intestin grêle qui se présente en priorité à la porte. En temps normal il est le seul à entrer. Exceptionnellement il est suivi par un fragment de côlon.

Il existe plusieurs causes à ce relâchement :

  • Une malformation congénitale.
  • Une toux chronique qui provoque des coups de butoir sur une paroi déjà fragile.
  • Des charges soulevées beaucoup trop lourdes qui agissent sur un principe équivalent.
  • Une prise de poids importante.
  • La perte de la tonicité avec l’âge.
  • Une intervention chirurgicale.

En temps normal, la hernie ne laisse pas passer grand chose et c’est assez facilement qu’avec le doigt, on arrive à refouler le peu d’intestin qui s’est infiltré. Cela ne laisse aucune trace, aucune séquelle.

Si l’on ne fait rien, la hernie avec le temps peut devenir volumineuse au point de laisser passer un bonne partie de l’intestin.

Cela n’a rien de génial sur le plan esthétique ainsi que pour le bon fonctionnement du transit car il n’y a plus de réduction possible.

Dans un cas comme dans l’autre, le vrai danger vient du risque d’étranglement. La hernie peut brutalement fermer la porte empêchant l’intestin de reprendre sa place naturelle. Si rien n’est tenté chirurgicalement pour dégager la passe dans les heures qui suivent, c’est l’occlusion avec des dégâts qui peuvent devenir irréversibles. Les vaisseaux étant pris au piège, l’intestin par absence de vascularisation se nécrose, obligeant le chirurgien à supprimer la partie morte.



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Termes associés : intestin - nombril - ombilic - saillie ombilic -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 14/04/2010
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