Gastrostomie

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Stomies
Estomac

Définition

La gastrostomie consiste à pratiquer une ouverture dans l’estomac pour y amener directement les aliments sans passer par les voies digestives supérieures (oesophage). On utilise cette solution en cas d’obstacle sur l’oesophage ou en cas de trouble de la déglutition majeure risquant d’entraîner des fausses routes .

Quand l’obstacle est situé au-dessous de l’estomac, il s’agit d’une dérivation interne, avec suture sur le début de l’intestin grêle.

Les indications

Les rétrécissements : par cancer de l’oesophage non soignable, ou en attendant un effet du traitement non chirurgical.

Les fausses routes sévères quelles qu’en soit la cause et risquant d’entraîner des complications respiratoires : par exemple dans certaines maladies neurologiques.

Les particularités

Par fibroscopie : le chirurgien pratique une petite ouverture dans la paroi de l’estomac et insère le tube qui servira à l’alimentation.

Par ponction directe sous contrôle échographique dans certains cas. Cela se fait sous anesthésie locale .

Les suites

Elles ne posent pas de problème particulier, mais c’est la qualité de vie qui est altérée, autant par la perte du plaisir de l’alimentation, que par la sévérité des maladies en cause.

La sonde est protégée entre les  repas , les soins locaux sont sans particularité.

Termes associés : estomac - oesophage - alimentation -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 11/01/2010
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