Définition
La salpingectomie est l'ablation chirurgicale d'une ou des deux
trompes utérines .
Indications
On pratique la salpingectomie lorsqu'on ne peut plus rien faire d'autre devant :
- Un hydrosalpynx (présence de sérum dans les trompes).
- Un pyosalpynx (présence de pus).
- Une hémosalpynx (présence de sang).
- Une grossesse extra utérine.
- Une stérilisation tubaire.
Elle peut être associée à une ablation des ovaires, c'est l'annexectomie.
XSalpingectomie en vidéo
Salpingectomie La salpingectomie par coelioscopie consiste à effectuer l'ablation chirurgicale des deux trompes pour permettre une stérilisation définitive d'une patiente qui le désire. Cette méthode reste indiquée chez des patientes ne pouvant pas bénéficier de la méthode ESSURE ou ayant une contre-indication à celle-ci. | 1 vidéos |
Deux voies d'abord
Le choix de l'une ou de l'autre technique dépend de l'indication.
La laparotomie
C'est l'ouverture chirurgicale de l'abdomen.
La coelioscopie
Elle consiste en l'introduction d'un tube dans la région ombilicale après avoir fait une petite incision d'un centimètre environ.Lorsque le diagnostic est fait tôt, l'état des trompes permet d'opérer le plus souvent sous coelioscopie. On profite donc pour intervenir de la cœlioscopie diagnostique. On en retire que des avantages, c'est simple, rapide et moins traumatisant.Avant de pratiquer la coelioscopie, il préviendra la patiente de la possibilité qu'il aura de l'opérer dans le même temps au cours de l'examen et ce pour trois raisons :
- Parce que les lésions constatées ne l'obligent pas à pratiquer une laparotomie.
- Ce qui fait gagner une intervention.
- Ainsi qu'une anesthésie générale.
Suites
- L'intervention est rarement suivie de complications.
- La question posée est de savoir si la salpingectomie interdit toute grossesse à venir.
- La réponse est non si l'intervention n'a eu lieu que sur une trompe. L'absence d'une trompe n'empêche pas l'autre de recevoir le spermatozoïde qui fécondera l'ovule peu après sa sortie de l'ovaire.