Définition
Un traumatisme de l'abdomen est un choc de tout type exercé sur le ventre et il faut garder à l'esprit que les traumatismes représentent la première cause de mortalité chez les personnes entre 1 et 44 ans.
De plus, dans ces accidents, le ventre est la troisième localisation la plus fréquente (10% des causes de mort par traumatisme).
Quelle que soit l' intensité du choc, on doit donc toujours penser à la possibilité d'une rupture de la rate car cet organe est très fragile et c'est une urgence en raison de ses conséquence hémorragiques.
L’urgence absolue
Généralement lorsqu'il y a rupture de rate ou l'atteinte d'un organe profond pouvant saigner (foie ou rein), vous êtes devant :
- Un blessé pâle et en sueur.
- Ayant du mal à respirer (fréquence respiratoire courte et rapide).
- Et qui présente un ventre tendu et douloureux.
Dans ce cas, appelez immédiatement le Samu (le 15) ou les pompiers (le 18).
Ce qui doit être considéré comme une urgence jusqu’à preuve du contraire
Le tableau suivant
- Personne ou sportif présentant une douleur intense à la suite d'un choc ou d'une chute
- Bien souvent pâle et en sueurs.
- Presque toujours en train de chercher sa respiration (souffle coupé).
Rapidement ce qui vous rassure c'est :
- Sa faculté à reprendre rapidement des couleurs.
- Et, soit d'oublier l'incident, soit de reprendre son activité physique.
Cela dit, il vous faut rester vigilant :
La persistance d'une douleur résiduelle autre que musculaire et l'apparition de nouveaux symptômes comme :
- Un teint inhabituel, légèrement cireux.
- Un abdomen légèrement résistant à la palpation que la personne perçoit d'elle-même.
- Une douleur sourde et profonde permanente.
- Un essoufflement superficiel mais ne disparaissant pas au repos complet.
- Un pouls supérieur à 110-120 au repos.
Devant ce tableau :
Il faut appeler sans tarder le médecin ou le service médical de garde d'autant plus que vous aurez constaté en insistant bien :
De quoi peut-il s'agir ?
- Une rupture de rate avec un risque d'hémorragie.
- Une lésion rénale avec hématurie .
- Exceptionnellement d'une lésion des intestins.
- Une lésion du foie