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Colopathie fonctionnelle

Votre question

"Bonjour Docteur, je souffre d'un dysfonctionnement intestinal chronique (des années) qui ressemble a priori à une ""diarrhée de constipé ""avec évacuation plusieurs fois par jour sous forme de morceaux + fluides (eau, gaz) qui serait liée à la stagnation prolongée de matière dans l'intestin. J'ai trouvé cette explication dans une revue où les symptômes décrits ressemblaient assez à ce que je vis. Mon médecin traitant n'y accorde guère d'importance et me conseille du ""Smecta"". Or, ce médicament constipe. Mon foie semble en bon état, comme des analyses récentes le prouvent. Par ailleurs il m'a été dit qu'une coloscopie n'est pas d'actualité en regard de ce que j'ai. S'agit-il effectivement d'un simple inconfort ou faut-il traiter. Si oui, que faire, existe-il des médicaments contre ces dysfonctionnements. Je précise, à titre d'anecdote, qu'une prise quotidienne d'ultra levure il y a 2 mois dans le cadre d'un traitement antibiotique (sans rapport mois avec cette affaire), avait supprimé temporairement ces dysfonctionnements réapparu à l'arrêt du traitement. Peut-être cette amélioration temporaire a-t-elle été une coïncidence, mais je ne peut prendre de l'ultralevure de façon continuelle sans risque. Je vous remercie de m'orienter dans le traitement de ce problème."

La réponse de notre spécialiste

"Bonjour. Il n'est pas surprenant que l'ultra-levure ait eu un effet positif, car ces troubles du transit sont souvent associés à un déséquilibre de la flore intestinale, qu'elle aide à rééquilibrer. Cela peut déjà être une piste, sachant que les pro biotiques ne sont à prendre qu'en cures, par exemple 10 jours par mois. Par ailleurs, l'hypothèse de fausse diarrhée du constipé semble plausible, et il faut donc réussir à améliorer la constipation sans aggraver la diarrhée. Il est conseillé de ne pas prendre de laxatif ""de lest"", qui augmenterait l'engorgement, mais plutôt des produits qui vont ramollir les matières pour qu'elles s'évacuent plus vite (sucres non absorbables comme le lactulose, macrogol), ainsi qu'un antispasmodique pour réguler les contractions en général anarchiques du colon. Vous pourriez revoir votre médecin traitant en vous plaignant plus de la constipation que de la diarrhée. Cela l'incitera à aller vers ce type de traitements. Je reste à votre disposition, Cordialement. "
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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste traumatologie sportive

Dernière mise à jour, le 12/02/2013
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